Buruli Ülserleri: Bu Bozukluğun Nedenlerine, Belirtilerine ve Tedavi Seçeneklerine Bir Bakış

Buruli Ülserleri Nedir? Tedavi Yöntemlerine Bir Bakış

Buruli ülseri, tedavi edilmediğinde ülserlere, kemik enfeksiyonlarına ve hatta deformitelere kadar ilerleyebilen cildin ve yumuşak dokunun zayıflatıcı bir enfeksiyonudur. Tropikal ve subtropikal ülkelerde endişe için büyük bir neden olan Buruli ülserini tanımlamak zordur - yüzeyde ağrısız bir nodül olarak görünür ve yerel doku tamamen nekrotinize olana kadar yüzeyin altında hasar görür. Buruli ülserlerinin tahrip ettiği ülkelerin büyük çoğunluğunda her yıl 5000-6000'den fazla vaka bildirilmektedir.

Buruli Ülserleri Mikobaterium Ülserlerinden Kaynaklanır

Tropikal, subtropikal veya ılıman iklime sahip ülkelerde yaşayan insanlar buruli ülserlerine yakalanma riski altındadır. Bu özellikle Sahra altı Afrika'daki kırsal topluluklar için geçerlidir ve etkilenenlerin yarısı 15 yaşın altındaki çocuklardır. Güney Amerika ve Avustralya'nın bazı bölgeleri de enfeksiyona eğilimlidir.

Buruli ülserleri, enfeksiyondan mikobakteri ülserlerinin sorumlu olduğu su veya ciltten cilde temas yoluyla bulaşır. Subtropikal veya tropikal, nemli bir ortamda hızla gelişir. Mycobacterium ailesinin bakterileri de tüberküloz ve cüzzam gibi diğer hastalıklardan sorumludur. Bu üç hastalıktan geçen yaygın bir konu, zamanında yakalanıp tedavi edilmezse bir kişinin yaşam kalitesini ve fonksiyonel yeteneğini büyük ölçüde etkileyebilmesidir.

Mycobacterium ülserleri tarafından salınan mikolactone adı verilen toksik bir kimyasal, Buruli ülseri ile ilişkili doku ölümünden sorumludur. Mikolactone, bölgedeki dokunun bağışıklık fonksiyonunu kaybetmesine neden olarak ikincil enfeksiyona ve doku ölümüne eğilimli hale getirir.

Naucobris ve Diplonychus ailesinin su böceklerinin ülserlere neden olan bakteri için konakçı görevi yaptığı düşünülmektedir. Bakteriler, bu böceklerin tükürük bezlerinde hiçbir şekilde zarar vermeden yaşar ve çoğalır. Küçük bir kesik veya yara bile, bu böceklerin insan vücuduna büyüdüğü ve ülsere neden olduğu bakteriyi enjekte etmesi için bir pencere haline gelebilir. Avustralya'da at, köpek, alpaka ve koala gibi hayvanların enfekte olduğu tespit edildi, ancak bu hayvanların enfeksiyonu insanlara gerçekten bulaştırıp iletmediği belli değil.

Buruli ülserinin belirtileri arasında şişlik ve doku hasarı bulunur

Bir Buruli ülseri, genellikle bir çıban veya lenf düğümünün şişmesi ile karıştırılan ağrısız bir nodül olarak başlar. Genellikle uzuvlarda görülen bu nodül, daha sonra büyümesine devam eder ve yolundaki dokuyu tahrip eder. Enfekte bölgede mikolactone salınımı nedeniyle, ağrı veya ateş yoktur, bir enfeksiyona tipik bağışıklık sistemi reaksiyonları. Bu belki de insanların nodül ülsere dönüşene ve ikincil enfeksiyonlara dönüşene kadar neden bir doktora yaklaşmadığını açıklar. Bununla birlikte, zamanında yakalanır ve antibiyotiklerle tedavi edilirse, durum tamamen tedavi edilebilir.

Buruli Ülserlerinin Tanısı Klinik Ve Laboratuvar Testlerini içerir

Buruli ülserleri teşhis etmek için profesyoneller aşağıdaki testleri gerçekleştirir:

Klinik kontrol: Bu, hastanın endemik bir bölgede yaşayıp yaşamadığını veya seyahat edip etmediğini incelemeyi içerir. Doktor ayrıca lezyonları da kontrol edecektir. Bu lezyonların %85'i alt ektremitelerin alt eksyonlara göre iki kat daha fazla olduğu uzuvlarda bulunur.

Laboratuvar testleri: Bunlar mikroskopi, kültür, PCR ve histopatolojidir. Bunlardan mikroskopi ve PCR tanı için rutin olarak kullanılmaktadır.

Buruli Ülserleri Antibiyotik Veya Cerrahi Yardımıyla Tedavi Ediliyor

Buruli ülserleri nedir? Buruli ülserleri tedavisi var mı? Daha önce, hastalığa eğilimli yerlerde çalışan çoğu hasta ve doktor genellikle dokuyu keser veya enfekte bölgedeki kemiği keser. Daha yakın zamanda, streptomisiin gibi antibiyotikler daha hafif vakaları tedavi etmek için kullanılmıştır. Cerrahi, esas olarak yarayı debride etmek, ölü deriyi çıkarmak ve cildi aşılamak için bazı durumlarda gereklidir. Enfeksiyonun kemiğe yayıldığı ve sepsise neden olabileceği ciddi durumlarda, hastanın hayatını kurtarmak için amputasyon gereklidir.

Birçoğunun karşılayamayacağı ilaç maliyetini göz önünde bulundurarak, yerliler genellikle Buruli ülserlerini tedavi etmek için çeşitli bitkisel ilaçlar kullanırlar. 2015 yılında yapılan çalışmalar bu bitkisel ürünlerden bazılarının etkinliğini kanıtlayabilebildi. Örneğin, aloe vera antibakteriyel, antienflamatuar ve yara iyileştirici özellikleri sayesinde durumu yönetmede etkili bir müttefik olarak bulunmuştur. Ayrıca enfekte olmuş dokunun onarılmasına yardımcı oldu. Alstonia ailesinin ağaçlarından ve şifalı bitki orman çapaklarından (Pupalia lappacea) elde edilen özlerin yaraları iyileştirmeye ve enfeksiyonu engellemeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Guava ağaçlarından ve sarımsak bitkilerinden elde edilen bileşikler bile, ağızdan tüketildiğinde, yaraları onarmalarına yardımcı olabilecek antimikrobiyal özelliklere sahiptir. % 100 etkili olduğu kanıtlanırsa, bu alternatif tedaviler, her zaman ana akım tıbbı karşılayamayan insanlara rahatlama sağlamanın yanı sıra, bu endemik hastalığın tedavisinde uzun bir yol kat edebilir.

Buruli Ülserlerinin Gecikmeli Tedavisinin Ömür Boyu Etkileri Olabilir

Zamanında yeterli tıbbi bakım sağlanmazsa, bir Buruli ülseri yakında kozmetik bir sorundan daha fazlası haline gelebilir. Gana'da 90'lı yılların sonlarında, Buruli ülseri bildiren insanların yaklaşık% 25'i yaşam boyu deformiteler ve hatta ölümle karşı karşıya kaldı. Bugün bile, tedavideki gecikmeler.

• Deformite
• Fonksiyonel engellilik (sınırlı eklem hareketi gibi)
• Kemik enfeksiyonu
• Deri ülser lezyonlarının sekonder bakteriyel enfeksiyonu

Afrika'da, durum o zamandan beri sadece biraz iyileşti. Bunun büyük sosyoekonomik etkileri var, zaten yoksulluk ve gıda kıtlığıyla mücadele eden insanlar genellikle çalışan aile üyelerini hastalıktan kaybediyorlar.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, özellikle Afrika veya Avustralya'dan dönen insanlar arasında sadece bir avuç vaka bildirilmiştir.